Pisao sam ranije o sistemskom zatiranju tržišne konkurencije u oblasti zdravstva Republike Srpske, preciznije tržištu usluga biomedicinski potpomognute oplodnje (BMPO). 💉 Stanje je manje više isto neovisno o kojem pravu i/ili usluzi se radi.
Potvrda ovoga stigla nam je prije 2 mjeseca u vidu rješenja Konkurencijskog savjeta BiH (Savjet) broj UP-05-26-2-028-49/24 od 27.08.2025. Savjet je u postupku utvrdio da su privredni subjekti Fond zdravstvenog osiguranja Republike Srpske (FZO RS) i Univerzitetski klinički centar Republike Srpske donošenjem i primjenom Programa neinvazivnog prenatalnog testiranja iz krvi trudnice za 2023, 2024. i 2025. godinu zaključili zabranjen sporazum kojim se sprečava, ograničava i narušava tržišna konkurencija na tržištu usluga neinvazivnih prenatalnih testiranja iz krvi trudnica (NIPT) na području Republike Srpske, i to podjelom i kontrolom tržišta dovodeći druge privredne subjekte u nepovoljan položaj u smislu člana 4. stav (1) tačka c) i d) Zakona o konkurenciji.
Takođe, Savjet smatra da FZO RS mora omogućiti, pod jednakim uslovima, a kao što je bilo prethodnih godina prije donošenja Programa, svim privrednim subjektima registrovanim za obavljanje predmetne djelatnosti, odnosno pružanje usluga neinvazivnih prenatalnih testiranja iz krvi trudnica (NIPT) da sudjeluju na tržištu a samim tim i kranjim osiguranicima refundiranje troškova na teret novčanih sredstava Fonda.
Ovaj put neću o tome kako će se ovaj proces nanovo urediti te da li će se desiti da posljedice nezakonitog postupanja entitetskog fonda snose osiguranici i korisnici te usluge. 🤷♂️
Zanimljivost ovog procesa te mišljenja kojeg sam ranije ishodovao od Savjeta je ta da Savjet u dva predmeta veoma sličnog (u osnovi jednakog) pravnog i činjeničnog supstrata ima oprečne stavove. Pa je tako Savjet ranije pružio mišljenje da je FZO RS u oblasti BMPO postupao u skladu sa zakonskim ovlaštenjima te da nije zaključio zabranjen sporazum u smislu odredbe člana 4. Zakona o konkurenciji BiH, odnosno da se aktima FZO RS i ugovorom zaključenim sa jedinim pružaocem te usluge sa kojom FZO RS ima zaključen ugovor u Republici Srpskoj ni na koji način ne narušava tržišna konkurencija. 🙆♂️
Ovdje se ne radi o strogo formalnom tumačenju normi, usklađenosti akata, tumačenju pojmova zabranjenog sporazuma, relevantnog tržišta, jedinstva i slobode tržišta i uloge institucija. Stvar je poprilično prosta. Ovdje se radi o načelima po kojima će sistem obaveznog zdravstvenog osiguranja funkcionisati: ili će sistem kroz opšte pravne akte uobziriti volju i dati slobodu osiguraniku spram svih predviđenih prava a u okviru finansijskih mogućnosti sistema ili neće. Prosto. ✅
Svako drugo parcijalno postupanje bilo kojeg organa bilo kojeg nivoa vlasti će samo doprinjeti još većem haosu 💀 , posebno u praksi kojem svjedočim svakodnevnim nastojanjima zaštite prava osiguranika.